起病急传染快！宝宝高热不退，警惕儿童腺病毒感染

　　近期儿童反复高热，已有多人腺病毒“中招”。腺病毒感染危害巨大，不仅可能引起儿童高热不退、精神萎靡，严重者还可导致肺炎的发生。那到底什么是腺病毒?腺病毒的流行特点、感染症状和治疗、预防要点是什么呢?

　　什么是腺病毒?

　　人腺病毒为无包膜单股双链DNA病毒，共有A～G等7个亚属、大约90个基因型。腺病毒3型、7型是儿童腺病毒肺炎中最常见的血清型。超过80%的腺病毒感染发生于4岁以下儿童，特别是2岁以下婴幼儿。腺病毒能在环境表面长时间存活(通常超过7日)，对酸和乙醚不敏感，需要高温消毒(56摄氏度30分钟，100摄氏度2分钟)、紫外线照射30分钟以上，或者使用含氯的消毒剂才能灭活。

　　腺病毒如何传播?

　　人腺病毒感染潜伏期一般为2～21天，平均为3～8天，潜伏期末至发病急性期传染性最强。有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。传播途径包括：

　　飞沫传播

　　是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式;

　　接触传播

　　手接触被腺病毒污染的物体或表面后，未经洗手而触摸口、鼻或眼睛;

　　粪口传播

　　接触腺病毒感染者的粪便。腺病毒肺炎最常发生于6个月～5岁，尤其是2岁以下儿童。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。

　　腺病毒感染后有哪些症状?

　　起病急，常在起病之初即出现39℃以上的高热，可伴有咳嗽、喘息，轻症一般在7～11天体温恢复正常，其他症状也随之消失。重症患儿高热可持续2～4周，一般情况差，可表现为面色苍白或发灰，精神萎靡或者烦躁，容易激惹，呼吸增快或困难，口唇发绀，鼻翼扇动等。部分患儿有腹泻、呕吐，甚至出现严重腹胀。少数患儿有结膜充血、扁桃体有分泌物。

　　如何诊断是否为腺病毒感染?

　　孩子出现反复高热3天以上，建议进行鼻咽拭子的腺病毒抗原或核酸的检测。腺病毒核酸检测的准确性高于抗原检测。不过鼻咽拭子分泌物的检测结果需要医生来判断，因为阳性结果只代表有病毒排出，不代表患儿的症状就是腺病毒引起的，需结合临床表现来判断。

　　腺病毒感染后如何治疗呢?

　　目前尚无针对腺病毒感染的特异性抗病毒药物，以对症支持、免疫调节和针对并发症的治疗为主。

　　对症处理

　　监测体温，若出现高热，及时给孩子服用退热药物，做好物理降温。若出现咳嗽、咳痰时，可口服止咳化痰药物治疗。

　　补充水分

　　患儿发热时需及时补充足够的水分及电解质，避免脱水发生。

　　合理饮食

　　需以清淡易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食品。多吃新鲜蔬菜及水果，增加维生素的摄入。

　　何时需要及时就医?

　　反复高热或高热不退;咳嗽呈进行性加重、胸闷、呼吸困难;呕吐不能缓解，频繁呕吐不能进食，尿量减少出现脱水;出现血尿;出现神经系统症状，如头痛、头晕、惊厥等不适情况，那么家长需要及时带宝宝到医院就诊。

　　来源：南阳市第一人民医院