冬季养生、脾胃为本

　　一旦进入冬季，手脚发凉、口干舌燥以及老胃病等肠胃大小毛病、暗疾、旧疾也随之而来。

　　手脚发冷?

　　大众手脚发凉可能是肾虚的一种表现，但是有的人肾并不虚，也有类似症状，又是怎么回事呢?中医理论说“脾主四肢肌肉”，当脾虚运化不足时也会导致四肢发凉。另外，除了肾虚、脾虚等虚证之外，手脚发冷还可能是气血问题。现代人往往工作繁忙且缺乏运动，常致气血不通。有的人湿气很重，阻碍气血流通;有的是因为生活压力大，情绪不稳，肝气郁结，导致气血运行不畅。这些都可能导致出现手脚凉的现象。所以如果出现不容易缓解的手脚凉，不建议随便认为自己是肾虚或脾虚就吃补药补虚，尤其是既有手脚凉又经常上火的人，还是建议找中医大夫好好调理一下身子，避免日积月累出现更大的问题。

　　口干舌燥、皮肤干燥瘙痒?

　　一是身体缺水。二是由于天气寒冷，人体阳气向内部收藏，体内津液也随着阳气更多向内运行，导致体表出现干燥的现象。三是脾胃虚弱，脾运化水液的功能下降，水液代谢不利。尤其是脾虚湿重的人，因湿气阻碍了正常津液分布，也会表现为口干口渴，但是补水却无法解渴，甚至有反而越喝越渴的感觉。肾为先天之本，脾胃为后天之本，脾胃的阳气需要肾的阳气来温煦和推动。冬季阳气闭藏，特别是老人家，随着年龄增加，肾气肾阳逐渐虚弱，再加上冬季寒冷血流瘀滞，脾胃就容易更为虚弱，而出现干燥、瘙痒症状。

　　老胃病又犯了?

　　寒冷的冬天，更易诱发脾胃旧疾、暗疾，如很多慢性的脾胃疾病，如反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等老胃病的急性发作。可以趁着冬季有较多假日、正是休养生息之时，抽空做做针灸、拔拔火罐、做做中药足浴等，可以起到很好的“调体质治未病”的作用。

　　冬季如何进补?

　　在中医养生看来，冬季确实是进补养生调养的大好时机。可是同样是进补，有些人补了面色好、精神佳;而有些人补了不但无效，还会出现腹胀、腹泻、便秘、口臭等问题，又是为什么呢?

　　进补之前先养脾胃

　　中医认为脾胃是气血化生之源，食物的吸收和消化都是在脾胃的作用下实现的，任何补药都要经过脾胃的运化才能被人体吸收利用，而且，冬季进补的食物、补药一般都较滋腻、较难消化，更考验脾胃的能力。所以，如果脾胃不好运化能力不好，即消化吸收能力不好，吃下去的消化不了、吸收不好，再高级的补药都难以发挥作用。

　　如果脾胃虚弱，进补的东西可能还会对身体造成负担或者是无法被吸收，诱发感冒、腹胀、胃口不好等问题，甚至还会出现虚不受补的情况。所以，你想趁着冬季补补身子，还得先问问自己的脾胃是否接受。因而，我们在进补之前，还得先把脾胃调养好，才能让进补事半功倍。

　　辨证食疗养脾胃

　　脾胃病患者多见脾气虚、胃阴不足、脾胃虚寒等证，不同患者需结合个人体质进行食疗，不能随意“一补了之”。

　　1、脾气虚

　　主症：常见胃脘部不适、疲倦、乏力等。

　　食疗：宜用人参、党参、黄芪、山药、芡实等健脾益气药材。

　　2、胃阴不足

　　主症：常见胃部隐痛、灼热感、口干、舌红少苔等。

　　食疗：宜用沙参、麦冬、石斛、玉竹及太子参等益气养阴的药材。

　　3、脾虚兼痰湿

　　主症：常见胀满不适、舌苔厚腻。

　　食疗：宜用陈皮、豆蔻、薏苡仁及茯苓等健脾化湿的药材。

　　4、脾胃虚寒

　　主症：畏寒怕冷、胃脘部有冷感。

　　食疗：需温中散寒，宜用生姜、花椒、羊肉、牛肉等温阳食物和配料。

　　温馨提示：人的体质往往比较复杂，常多种体质互见，不可一概而论，建议在中医师的专业指导下进行养生保健。

　　李英宵，郑州市第九人民医院消化内科，医师，硕士研究生，毕业于河南中医药大学，中医内科学专业，研究方向为中医药防治肝胆脾胃系统疾病，师从博士研究生导师、全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师李鲜教授，擅用古方、时方及中医特色疗法治疗脾胃肝胆内科杂病。

　　来源：郑州市第九人民医院 张兵兵 李英宵