儿童生长发育过程中，什么情况需要检测骨龄？

　　儿童生长发育过程中，什么情况需要检测骨龄?

　　立春之后，万物复苏，小朋友身高也开始加速生长。

　　世界卫生组织的一项研究证实，孩子的生长发育有显著的季节性，其中春季(3-5 月)长得最快，身高的生长速度是其他季节的 2-2.5 倍。

　　相信很多父母都操心孩子的身高问题，长得太快父母着急，长得太慢父母更着急，甚至有些父母出现身高焦虑，会盲目带孩子测骨龄，但有些是错误。

　　什么是骨龄

　　骨龄是指骨骼的测定年龄!

　　通过骨龄测定可以判断个体骨骼的发育程度。

　　骨龄是摄左手掌、腕骨 DR片

　　骨龄与年龄的关系

　　正常情况下，骨龄与年龄差值在士1岁之间，超出这个范围，可能是生长发育出了问题。

　　骨龄增长过快、超出年龄过多，有可能是早发育引起，见于性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等疾病，将导致孩子生长空间缩短、成年身高受损。

　　骨龄增长过慢、落后于年龄较多，有可能是生长激素缺乏、特发性矮小等疾病，导致孩子身高增长缓慢，成年后身高较低。

　　什么情况需要检测骨龄

　　3 岁以前，骨骼发育还有很大的空间和不稳定性，一般情况下医生也不会建议孩子测骨龄

　　对于身高体重都在正常范围的孩子，也没有测骨龄的必要。

        要不要进行骨龄检查由医生决定，在生长发育异常时由专利医生评估后决定是否进行骨龄检查。

　　出现以下情况的孩子，建议尽早进行骨龄检测

　　一、发育异常

　　生长过缓或生长过快的孩子

　　长时间没有长高或变化很慢的孩子

　　附：0-18 岁儿童青少年身高体重百分位数值表(注：身高在-2SD～+2SD 之间，说明身高正常;如果小于-2SD，说明生长过缓;如果大于+2SD，说明生长过快。

　　二、怀疑性早熟的孩子

　　目前我国将男童在 9 岁前、女童在 8 岁前出现第二性征定义为性早熟。

　　男性第二性征主要表现为体格高大，肌肉发达，肩宽体壮，喉结突出，声音雄壮，汗毛开始浓密，出现胡须。

　　女性第二性征主要表现为皮下脂肪变多，显得丰满，皮肤细嫩，骨盆宽大，乳腺发达，乳房变大，出现月经初潮。

　　性早熟会使骨骼发育提前，生长周期大大缩短。

　　三、过度肥胖的孩子

　　胖孩子可能在超期内比同龄孩子偏高

　　但体内产生出更多的雌激素，可能会加

　　速骨骼的快速闭合

　　骨龄检测有助于儿童生长发育性疾病和内分泌遗传代谢性疾病的诊断，从而指导临床医生及家长进行早期干预，改善儿童后期发育状况，避免身材矮小及性早熟等儿童常见生长疾病的发生。

　　【温馨提示】

　　如果孩子没有这些情况，没必要去检测骨龄。父母想孩子长高，除了定期测量身高，监测孩子生长曲线外，在平时保证儿童有充足睡眠、适当运动、均衡营养和健康心理，也是促进孩子长高的有效方法。

　　附：中国 2-18 岁身高、体重百分位曲线图

　　作者：郑州大学第三附属医院 医学影像科 关牧娟