骨病科普 | 一篇读懂半月板损伤的预防与治疗

　　什么是半月板?

　　半月板是位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间的双凹盘状纤维软骨，分内侧和外侧半月板。

　　半月板具有载荷传递、减震、维持关节的稳定性、润滑关节等功能，由于半月板的特殊位置与功能，使其在协助膝关节完成各种运动功能的过程中很容易受到损伤。

　　据报道，50岁以上的人中有35%可以观察到半月板损伤的影像学证据。半月板损伤可导致膝关节的疼痛或绞锁，并严重影响患者参加体育活动，同时降低患者的生活质量。

　　如何判断是否发生半月板损伤?

　　1.膝关节疼痛，半月板损伤时会伴有不同程度的膝关节疼痛，多发生一侧关节。

　　2.肿胀，月板损伤可导致膝关节肿胀，使滑液分泌过多，渗出增加，故通常可伴有关节积液。

　　3.膝关节弹响，损伤后的半月板与股骨骨髁，胫骨造成异常摩擦，使膝关节活动受到影响形成弹响。

　　4.膝关节交锁，膝关节屈伸活动时，半屈曲固定，伸直出现障碍，发生突然“卡住”的现象，使膝关节不能伸直的这种现象，称为膝关节交锁。

　　5.膝关节打软腿，上下梯疼痛或不稳，或感觉关节无法支撑住，半月板损伤后长时间未进行有效治疗者，可出现股四头肌萎缩现象。

　　半月板损伤的治疗方法

　　首先需要休息，减轻膝关节负担，使损伤的半月板在没有压力的环境下自身修复。

　　急性半月板损伤，一般要采取冰敷，停止活动，休息和抬高患肢;可佩戴膝支具制动，避免二次损伤;受伤后应尽早到医院就诊，通过系统诊查明确损伤程度，根据半月板损伤的程度和部位，由专科医生决定治疗方案，保守治疗或手术治疗。

　　如何预防半月板损伤

　　①从事剧烈运动时，要佩戴运动护具，防止运动中的意外损伤。

　　②少做与上下楼梯相近的运动，不穿高跟鞋。进行与上下楼梯近似的动作时，不要过于匆忙，尤其是对于身体状况不太好的中老年人，尽量要借助扶手，以平稳上下。

　　③减少踏跳时对半月板的冲击。提高腿部肌肉力量，增加腿部肌肉离心收缩缓冲能力，减少半月板所受冲击力，最终延长半月板的寿命，减小半月板受伤概率。

　　④饮食上少食油腻及高脂食物，多吃蔬菜水果及粗粮，避免肥胖体质，加重半月板负担。

　　⑤平时注意膝关节保暖，可做局部热敷，促进关节周围血液循环。只要做到心中有数，有意识地保护，半月板损伤是可以预防的。

来源：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）